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今年以來不少險(xiǎn)企通過區(qū)塊鏈、大數(shù)據(jù)、人工智能等手段不斷賦能保險(xiǎn)銷售與理賠，大幅縮短理賠周期。

8月23日銀保監(jiān)會(huì)發(fā)布《中國(guó)銀保監(jiān)會(huì)辦公廳關(guān)于2017年保險(xiǎn)小額理賠服務(wù)監(jiān)測(cè)情況的通報(bào)》。

銀保監(jiān)會(huì)發(fā)布小額理賠大數(shù)據(jù)

8月22日，銀保監(jiān)會(huì)發(fā)布的《中國(guó)銀保監(jiān)會(huì)辦公廳關(guān)于2017年保險(xiǎn)小額理賠服務(wù)監(jiān)測(cè)情況的通報(bào)》指出，車險(xiǎn)報(bào)案索賠環(huán)節(jié)耗時(shí)最長(zhǎng)，達(dá)9.94天，在整個(gè)出險(xiǎn)支付周期中占比為85.84%；個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)理賠用時(shí)則集中在出險(xiǎn)報(bào)案環(huán)節(jié)，周期達(dá)51.55天，在整個(gè)出險(xiǎn)支付周期中占比為85.52%。

小額理賠案件服務(wù)質(zhì)量改善

銀保監(jiān)會(huì)提到，2017年，車險(xiǎn)和個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)小額案件理賠服務(wù)質(zhì)量取得了明顯改善，具體表現(xiàn)在以下兩個(gè)方面：

案件理賠速度明顯加快 — 車險(xiǎn)正常結(jié)案案件和小額案件的索賠支付周期均大幅縮短，分別同比下降48.43%和35.71%；個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)正常結(jié)案案件和小額案件出險(xiǎn)支付周期分別下降13.20%和12.38%，索賠支付周期下降幅度超過25%。

結(jié)案率大幅提升 — 從整體理賠流程來看，車險(xiǎn)和個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)理賠案件出險(xiǎn)支付和索賠支付的1日和5日結(jié)案率均得到明顯改進(jìn)，特別是小額案件的索賠支付1日結(jié)案率分別達(dá)到89.70%和65.38%，提升顯著。

中國(guó)太保壽險(xiǎn)“太慧賠”

據(jù)了解，“太慧賠”醫(yī)療數(shù)據(jù)交互項(xiàng)目通過與醫(yī)療機(jī)構(gòu)或第三方平臺(tái)對(duì)接，建立了數(shù)字化、自動(dòng)化和智能化的智能醫(yī)調(diào)平臺(tái)，經(jīng)客戶授權(quán)許可，實(shí)現(xiàn)了理賠信息數(shù)字化采集和理賠全流程無紙化，免客戶往返，免紙質(zhì)資料，全方位提升了客戶體驗(yàn)。目前已在湖北省的5家醫(yī)院率先上線，預(yù)計(jì)年底可覆蓋全國(guó)主要省會(huì)城市范圍內(nèi)的200家醫(yī)院。

就在此前不久，中國(guó)太保壽險(xiǎn)創(chuàng)新研發(fā)的靈犀一號(hào)智能機(jī)器人成功入駐上海第一婦嬰保健院，實(shí)現(xiàn)了“太慧賠”產(chǎn)品現(xiàn)場(chǎng)理賠的第一單，客戶莫女士在醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)僅用12分鐘就完成門診費(fèi)和醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷，并當(dāng)場(chǎng)收到賠款。

太平人壽黨委書記、總經(jīng)理張可表示：

“太平人壽最看重能夠賦能保險(xiǎn)行業(yè)、提升保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)效率的相關(guān)技術(shù)。比如，在售前和售后的智能機(jī)器人客服、基于大數(shù)據(jù)的客戶畫像，以及涉獵其中的語音識(shí)別、語義理解、知識(shí)圖譜、大數(shù)據(jù)等技術(shù)的應(yīng)用等，這對(duì)提升保險(xiǎn)公司在銷售和運(yùn)營(yíng)方面的效率作用很大。”

張可也提到，在數(shù)字化轉(zhuǎn)型和科技創(chuàng)新方面，太平人壽借助新技術(shù)全面推動(dòng)經(jīng)營(yíng)模式創(chuàng)新，提升效率、整合資源、優(yōu)化體驗(yàn)。