“高端體檢”也“翻車”?愛康國賓的未來在哪觀點
“高端體檢”也出錯?愛康國賓體檢報告引爭議。
作者:莫達
“高端體檢”也出錯?愛康國賓體檢報告引爭議。
01 光環之下,也會誤診漏診?
在大多數人眼中,選擇高端體檢機構就意味著更精準、更專業的服務。
近日,《中國消費者報》報道,愛康國賓健康體檢管理集團(以下簡稱“愛康國賓”)旗下體檢機構存在“體檢報告不準確、誤診”“漏診”“檢查敷衍”等現象。
案例一:無中生有的“病癥”
趙先生,一位北京消費者,2024年6月在愛康國賓北京亞運村慧忠北里分院進行體檢。B超報告卻讓他心驚膽戰:“雙腎結晶,左腎囊腫可能,雙側甲狀腺腺體回聲欠均勻”。醫生告知他可能患有甲狀腺結節和腎部問題,這讓年僅30出頭的趙先生及其家人憂心忡忡。
為求安心,趙先生請假前往北京積水潭醫院復查,結果卻大相徑庭:一切正常。趙先生憤怒不已,多次與愛康國賓溝通無果,至今仍未得到合理解釋和賠償。
案例二:漏診的“癌魔”
安徽合肥的李先生遭遇更為不幸。今年2月,他在合肥愛康卓悅門診部體檢,特意增加了胸部CT平掃。然而,體檢報告僅輕描淡寫地提及“肺內結節、肺內炎癥”,醫生也未給予足夠重視。
幾個月后,李先生因咳嗽再查CT,竟在安徽省胸科醫院確診為左肺惡性腫瘤。他憤怒質疑愛康卓悅漏診,并提供了杭州市腫瘤醫院專家的比對意見:體檢時左上肺已存在約2.7厘米的混合磨玻璃結節,但體檢報告未提及。李先生多次投訴,雙方仍未達成一致。
02 愛康國賓旗下機構遭處罰
《中國消費者報》還報道,在投訴平臺查詢發現,有關愛康國賓的投訴多達千余條,其中以“HPV”為關鍵詞的投訴就有59條。例如,一位消費者反映愛康國賓體檢報告顯示其HPV33、52、68三個型號陽性,但之后她在中山大學附屬第一醫院檢查,三個型號均為陰性。
除了消費者投訴,愛康國賓旗下參股、控股公司也因違法違規行為曾被監管部門處罰。
2025年3月5日,上海市黃浦區衛生健康委員會的處罰決定書顯示,消費者在上海愛康國賓外之灘門診部有限公司進行Airdoc智能眼底掃描項目檢查,但體檢報告中沒有該項目的相關內容,因存在醫療質量管理制度、安全措施不健全行為,被處罰款2萬元。
2023年11月,北京愛康國賓總部基地門診部有限公司使用非衛生技術人員從事醫療衛生技術工作,違反了《醫療機構管理條例》,被北京市豐臺區衛生健康委員會處以罰款5萬元。
中國政法大學教授解志勇則表示:“我國健康體檢行業正處于蓬勃發展期,但目前針對體檢機構業務監管的法律規范有效性、規范性不足,導致亂象叢生。”
不過,另一側面,愛康國賓卻在AI技術融入體檢服務方面早已進行嘗試。
早在20年前,愛康便開始了將AI融入健康行業的探索之旅。如今,愛康國賓以AI賦能,為人們提供更高質量、便捷化的體檢服務。
例如,其首個AI健康管家——愛康ikkie自2023年正式“營業上崗”,至今已為22萬多人提供服務,累計問答次數達到77萬多次。
AI技術的引入也帶來了一些問題。
一方面,AI可以提高診斷效率和準確性,但另一方面,如果數據不準確或算法存在缺陷,也可能導致誤診或漏診。例如,有消費者反映愛康國賓的AI眼底掃描項目檢查報告中未包含相關內容,這就是AI技術應用中的一個漏洞。
03 健康險TPA崛起,愛康國賓能否抓住機遇?
TPA作為新興的市場力量,正成為愛康國賓在商業健康險市場中的新突圍方向。
百度百科介紹,第三方管理TPA(Third Party Administrator),即第三方管理者,屬于國際醫療保險理賠體系中的行業概念。它最早起源于美國,是指以健康管理公司、咨詢公司等形式開展業務的獨立的第三方保險中介機構,其業務包括提供新契約與保全服務、處理理賠、提供客戶服務、開發醫療服務網絡等。
隨著該市場的蓬勃發展,TPA公司的服務范疇不斷拓寬,從傳統的就醫綠通、線上問診等健管服務,延伸至居家養老、上門護理、陪診等多元化養老服務。
同時,TPA的合作產品范圍也逐步擴大,不僅限于健康險,養老險、增額終身壽險等眾多保險產品也紛紛加入其中。
愛康國賓等醫療服務供給方緊跟趨勢,設立TPA公司,業務增長勢頭強勁。
長期以來,健康管理服務是商業健康險的專屬權益。但隨著保險市場競爭加劇,養老金和壽險產品也開始附贈健管服務作為營銷手段。
對于養老金和壽險產品,附贈健管服務是保司的支出成本,因此多數公司嚴格把控投入。例如,線上問診服務通過打包購買并平攤到保單中,保司支付成本極低。
保險公司作為買單方,推動了健管服務市場的快速發展。然而,TPA公司的利潤空間隨保司對使用率的認識調整而變化,保司可能要求降低結算價格或按實際發生量付費。
面對日益激烈的市場競爭,愛康國賓能否在TPA領域持續領跑,仍需市場實踐與時間檢驗。
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